最近几年，职工医保和居民医保的次均住院费用稳中有降，导致住院人次上升。其中，2019-2023年，职工医保次均住院费用分别为456元、523元、590元，比2003年的4.7元增长近3倍。居民医保次均住院费用为263元、319元、388元，比2003年的4.7元增长约2倍。床位建设虽增加了，但由于医疗服务供需不平衡，导致低标入院现象普遍存在。

随着我国经济的持续发展和人民生活水平的提高，近年来职工医保和居民医保的次均住院费用稳定而有下降。尤其是2019-2023年间，职工医保次均住院费用分别达到了456元、523元、590元，比2003年的4.7元增长了近3倍；而居民医保次均住院费用也从263元、319元、388元，增长到了2003年的4.7元的2倍。
医疗服务质量是影响医疗费用的关键因素之一。在这一方面，近年来国家大力推动医疗服务供给侧改革，通过增加床位建设、提升医疗服务效率等方式来缓解供需不平衡的问题。同时，建立健全医疗费用监控机制，确保医疗费用合理可控。
然而，医疗费用虽然有所降低，但并不能完全解决看病难、看病贵的问题。这是因为医疗服务需求仍然存在较大差距。一些患者可能因为经济条件不好而不能及时就诊，或者由于地域差异等原因无法得到满意的医疗服务。
对此，我们建议进一步加大对农村和贫困地区的医疗服务投入，提升基层医疗机构的诊疗能力和服务水平。此外，鼓励社会资本进入医疗领域，利用多元化的资金来源，促进医疗资源的优化配置，实现医疗服务的公平可及。
总的来说，职工医保和居民医保的次均住院费用稳中有降，这表明我国的医疗保险体系正在逐步完善。但在享受这些福利的同时，我们也应该意识到自身的健康状况，并积极采取措施预防疾病的发生，保持良好的生活习惯，保障自身和家人的身体健康。