北大副校长建议:适度放宽冻卵服务限制,有序进行。

2024-03-08 生活常识 关注公众号
    
北大常务副校长:适度有序放开冻卵服务限制    1988年3月10日,中国大陆首例试管婴儿在北京医科大学第三医院(现北京大学第三医院,简称“北医三院”)诞生,这一历史性的时刻标志着中国辅助生殖技术的重大突破。时至今日,这位试管婴儿即将步入自己36岁的生日。当年,作为住院医师的乔杰,正在攻读妇产科硕士学位,并亲身见证了这具有里程碑意义的一刻。随后在2003年,乔杰出任北医三院生殖医学中心主任,并曾担任院长职务,带领下的北医三院始终在国内辅助生殖医学领域占据核心地位。
    
    数十年间,辅助生殖技术在全球范围内飞速发展,依靠这项技术出生的婴儿已超过千万人。根据国家卫健委2022年的数据显示,中国每年有超30万试管婴儿降临人世,与此同时,国内人口形势进入关键转折点——2021年相较于2016年,全国出生人口下降40%,且在2022年首次出现负增长现象。乔杰深刻洞察到,生育率持续下滑的背后,除了育龄人口数量和生育意愿的减少,更深层次的是由自然或病理因素引发的“想生却无法生育”的社会问题。
    
    去年两会期间,身为全国政协委员、中国工程院院士、北京大学常务副校长兼医学部主任的乔杰,对涉及保障女性生育力以及适度有序放开冻卵限制等相关提案表达了强烈的关注与支持。她指出,女性卵母细胞冷冻保存,即冻卵技术,是保障女性生育力的关键技术之一。然而,根据2003年原国家卫生部颁布的《人类辅助生殖技术规范》,明确禁止对不符合国家计划生育规定的夫妇及单身女性实施冻卵等辅助生殖技术,这意味着当前我国对于以延迟生育为目的的单身女性冻卵需求并不合规。
    
    今年,乔杰再度聚焦两会提案,明确提出强化国内生育力保存保障体系的重要性。在接受《中国新闻周刊》专访时,乔杰强调,个体生育力的下降已成为当今育龄人群普遍面临的严峻挑战。因此,她倡议应基于现有可应用技术,适度有序地放宽对冻卵、赠卵等辅助生殖技术服务的限制,以积极应对当前的人口形势。
    
    关于冻卵技术,乔杰认为其成熟度较高,尤其是在发达国家和地区如比利时、丹麦、西班牙、意大利以及美国等地已广泛应用,并设有专门的卵子库。尽管我国目前尚未建立该体系,但得益于技术进步,国产化冻卵液的创新研发大大提升了冻卵的安全性和稳定性。乔杰建议,根据现有的技术和管理经验,可分阶段开展卵子库建设,为面临生育力下降风险、暂无婚育规划的未婚女性提供生育力保存的选择,同时确保严格遵守知情、自愿、自费原则,避免医疗资源的滥用。
    
    针对冻卵可能带来的子代健康安全和伦理问题,乔杰指出,虽然长期跨代监测仍是必要的,但初步数据显示冻卵技术相对可靠。她提醒,冻卵并非生育的“保险箱”,尤其是随着年龄增长,卵母细胞的质量会显著下滑,冻卵成功率也会相应降低。因此,提倡适龄婚育,冻卵仅作为特殊情况下保存生育力的手段,并不鼓励高龄冻卵。
    
    对于冻卵服务的适度、有序开放,乔杰提出的具体方案包括:第一阶段,指定具备资质的医疗机构建立面向未婚育龄女性的“自用型”卵子库,并设置合理的使用期限;第二阶段,进一步探讨建设“捐赠型”卵子库,适度放松已婚已育且无再生育计划的健康育龄女性赠卵限制。整个过程需政府主导,加强监管,确保冻卵技术能在规范化管理和伦理考量下服务于有真正需求的人群。

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