在一般情况下，对于已发生转移的癌症患者，人们普遍认为手术无法实现根治性治疗，因为肿瘤可能已经扩散至多个器官。然而，在某些特殊病例中，这一观念或许需要重新审视。
近期的一篇研究报道揭示了一例突破常规的肝细胞癌治疗案例。一名76岁的女性患者，虽因其他疾病接受CT检查时意外发现肝脏肿瘤，但其甲胎蛋白AFP等肿瘤标志物正常，被诊断为单纯结节型肝细胞癌，并通过射频消融成功进行了原发灶治疗。术后6个月及13个月的复查均未发现肝脏复发迹象，然而在第13个月后，右下肺出现了26毫米的病灶。
尽管在大多数情况下，肝细胞癌经消融治疗后的远处转移通常涉及多个脏器，但该患者却仅出现了单个肺部转移灶。针对这一罕见情况，医生决定采取胸腔镜下右肺下叶切除术进行手术干预。术后病理报告显示，该病灶确为肝细胞癌转移灶。令人惊奇的是，在接下来长达3年多的随访期内，患者并未出现任何复发迹象，近乎达到了临床治愈的标准。
这个案例带给我们的重要启示是，即使面对晚期癌症和看似绝望的转移状况，也并非所有情况都应一概而论地排除手术治疗的可能性。尤其是在寡转移的情况下，局部消融或手术治疗可能为患者带来显著的生存获益。已有研究表明，相比于单纯的全身治疗，针对寡转移灶的局部治疗结合全身治疗方案，患者的5年生存率可提升至12%-67%之间。因此，医疗决策应当根据每位患者的具体病情灵活制定，不应受制于传统的诊疗思维定势。尤其在肝癌肺转移这类特定情境中，我们有理由相信，部分患者仍有可能通过精准、及时的治疗策略达到根治性的治愈效果。
